صفحه 1
استاندارد

رینوپلاستی

رینوپلاستی چیست؟

رینوپلاستی و یا جراحی زیبایی بینی از دو کلمه رینو و پلاستی تشکیل شده است که رینو به معنی بینی و پلاستی به معنای اصلاح یا زیبا کردن بینی میباشد.

قدمت جراحی زیبایی بینی

رینوپلاستی مدرن ۵۰ -۶۰ سال قبل و پس از جنگ جهانی دوم شروع شده است و در ایران نیز از دهه ۴۰ شمسی قابل انجام بوده است و پس از انقلاب اسلامی ،برای اولین بار متخصصین گوش وحلق و بینی ، جراحی زیبایی بینی را انجام داد .

در رینوپلاستی فرم بینی تغییر پیدا خواهد کرد. که با تغییر در ظاهر بینی یا تیغه بینی همراه می‌باشد. رینوپلاستی به‌ منظور تغییر در ظاهربینی یا بهبود عملکرد بینی و یا برطرف کردن  مشکلات و نقص هایی که دارد انجام میشود. رینوپلاستی در افراد مختلف با اهداف متفاوتی انجام می‌شود. برخی آن را برای کوچک یا  بزرگ کردن اندازه بینی، تغییر شکل بینی، باریک کردن و یا پهن کردن نوک بینی و یا تغییر ارتفاع طول بینی انجام می‌دهند.

کدام‌یک از نواقص بینی با رینوپلاستی برطرف می‌شوند؟

در رینوپلاستی می‌توان اندازه بینی و یا سوراخ های آن را کوچک ساخت، قوز بینی را برداشت ،پهن بودن بینی را برطرف کرد و با برطرف کردن افتادگی نوک بینی ، زاویه بین لب و بینی را زیاد و یا کم کرد و همچنین در صورت زیاد بودن فاصله نوک بینی و لب ، آن را کم کرد .برطرف کردن شکل جعبه‌ای نوک بینی هم از مزایای جراحی رینوپلاستی است.

برخی افراد نوک بینی‌ افراد به صورت دو شاخه است و برخی دیگر دماغ زین اسبی دارند که در اثر ضربه به وجود آمده است که در رینوپلاستی می‌توان آن‌ها را اصلاح نمود.گاهی ممکن است در حین رینوپلاستی و یا هنگام عمل انحراف تیغه بینی ، بینی افراد دچار بد شکلی شود که در جراحی بینی ثانویه آن را برطرف می‌کنند.

تفاوت رینو پلاستی سنتی و رینو پلاستی مدرن

رینوپلاستی سنتی فقط با هدف کوچک کردن و تغییر ظاهر بینی در گذشته اتجام میشد و طی آن قسمت‌های زیادی از غضروف‌های بینی برداشته می‌شد و استخوان ها خورد و تخریب میشدند و بنابراین بینی از لحاظ کاربردی دچار مشکل می‌شد . اما در رینوپلاستی مدرن علاوه بر تغییر شکل ظاهری ، عملکرد بینی نیز بهبود پیدا خواهد کرد.

نکاتی در مورد رینو پلاستی

بهترین نتیجه از جراحی رینوپلاستی نصیب افرادی می‌شود که جراحی بینی خود را به صورت محافظه کار انجام میدهند که ظاهر طبیعی بینی حفظ شود .نکته دیگری که در نتیجه جراحی موثر است استفاده از عکس‌های رنگی استاندارد و یک‌ شکل قبل از عمل و تکرار سریالی آن‌ها پس از جراحی بینی  می‌باشد که به‌منظور بررسی کیفیت و ضخامت پوست و زوایای بینی توسط متخصص انجام میشود.

آیا عمل رینوپلاستی عوارض دارد؟

در مورد مزایا و معایب جراحی بینی تبلیغات بسیار زیادی را در جهان میبینیم اما واقعیت این است که اگر فرد متقاضی رینوپلاستی به‌خوبی تحت معاینه قرار گیرد و برای عمل  تکنیک درستی توسط جراح انتخاب گردد، این عمل عارضه مهمی برای بیمار ایجاد نخواهد کرد. با این‌ وجود در رینوپلاستی هم مثل هر عمل  جراحی زیبایی دیگری ممکن است عوارضی برای فرد ایجاد شود که برخی از این عوارض عبارت‌اند از:

تنگی نفس

افرادی که قصد جراحی بینی و مخصوصاً جراحی بینی فانتزی دارند باید به دریچه هوا و تنفس خود دقت کنند تا عملکرد تنفس بعد از عمل مختل نشود چون در صورت باریک شدن بیش‌ از اندازه سوراخ های بینی تنفس بسیار مشکل می‌شود . در رینوپلاستی به روش سنتی و مدرن ، از روش تخریبی استفاده می‌شد  که در آن قسمت زیادی از غضروف‌ها را در می‌آوردند و نیز استخوان‌های بالای بینی شکسته و خرد می‌شد و معمولاً پره‌ها به داخل فرو می‌رفت و هنگام تنفس صدایی تولید میشود که درمان این عارضه هم بسیار مشکل بود.اما در رینوپلاستی مدرن، میزان برداشتن غضروف‌ها به حد خیلی کم است.

نامتقارن بودن سوراخ بینی

جراحان ، قبل انجام جراحی رینوپلاستی ،بینی را مورد معاینه دقیقی انجام میدهنداما برخی از بیماران ممکن است از عدم تقارن سوراخ‌های بینی پس از عمل رضایت ندئاشته باشند .گاهی این مشکل ممکن است در اثر تورم ناشی از رینوپلاستی باشد که با برطرف شدن تورم این مشکل نیز برطرف می‌شود.

بینی زینی شکل

گاهی تخمین اشتباه پزشک و یا تجربه کم دکتر زیبایی ممکن است باعث تراشیدن بیش‌ از اندازه قوز غضروفی-استخوانی پشت بینی در حین رینوپلاستی شود که باعث زینی شدن بینی خواهد شد.

اشکال هشتی شکل (V معکوس) در حد فاصل هرم استخوانی و غضروفی

برخی اوقات ممکن است در اثر کوچک کردن بیش‌از حد طاق بینی، قسمت غضروفی بینی از قسمت استخوانی آن جدا گردد و بینی فرد دو تکه دیده شود و حتی در تنفس فرد مشکل ایجاد شود.

آسیب پوستی بینی

گاهی ممکن است در زمان رینوپلاستی ،پوست بینی دچار آسیب شود و پس از جراحی پوست آسیب‌دیده ، سیاه شود و حتی از بین برود که خوشبختانه احتمال بروز این عارضه خیلی کم است. این بدترین نوع عارضه می‌باشد و ترمیم آن نیز بسیار سخت می‌باشد. استفاده از پروتز به‌عنوان پیوند داخل بینی نیز ممکن است باعث ضربه رساندن به پوست بینی شود.

باریک شدن بیش ازاندازه نوک بینی

ارفادی که اصرار دارند بیش از حد نوک بینی آنها بالا رود و به همین منظور جراحان نوک بینی را بیش‌ ازاندازه باریک می‌کنند که در این حالت از رینوپلاستی ،نه‌تنها بینی زیباتر نخواهد شد بلکه بسیار مصنوعی به نظر می‌رسد.

بالا رفتن بیش از حد نوک بینی

در بحث زیبایی ، زاویه نوک بینی و لب در مردها وزن‌ها باهم تفاوت هایی دارد .این زاویه در آقایان  تقریباً ۹۰ درجه و درخانم ها تقریباً ۱۱۰ درجه است .امکان دارد در مواردی از رینوپلاستی ، جراح به این نکته توجه نکند و نوک بینی بیشتر از اندازه استاندارد بالا رود که اصطلاحاً می‌گویند بینی خوکی شده است .

کوچک شدن بیش از اندازه پره های بینی

کسانی  که دارای ضخامت پوستی زیادی هستند (بینی‌های گوشتی) یا کسانی  که پره‌های بینی آن‌ها از حد استاندارد بزرگ‌تر است ،کوچک کردن پره‌های بینی موجب زیباتر شدن بینی می‌شود ولی در صورتی‌ که این کوچک کردن زیاد باشد ، علاوه بر ایجاد ظاهر نامطلوب ، باعث تنگی راه هوایی بینی نیز خواهد شد.

کم یا زیادشدن پره وسطی بینی

امکان دارد در برخی موارد در زمان رینوپلاستی جراح به‌تناسب محل پرده‌های بینی با پره وسطی توجه لازم را نکندکه در این صورت این پره یا به سمت داخل بینی کشیده می‌شود و  یا بیش از اندازه بیرون زده میشود که از نیمرخ ظاهر نامطلوبی دارد.

استاندارد

جوانسازی دور چشم

جوانسازی دور چشم

جوانسازی دور چشم را افرادی که میخواهند چهره جذابی داشته باشند به آن روی می آورند ، ممکن است به دلایل مختلفی در زیر چشم خط های به وجود آید، میتوان از راه های مختلفی مانند تزریق چربی این خطوط را برطرف کرد.

بعضی از افراد در زیر چشم خود گودی چشم و یا سیاهی چشم را دارند  بروز این مشکل می تواند ژنتیکی به علت شکل ساختارهای استخوانی و رنگدانه های پوستی باشد یا دلیل آن بالا رفتتن سن باشد و استفاده از  دخانیات و این امر باعث کاهش زیبایی چهره شده است ،با تزریق چربی می توان مشکلاتی از جمله چین و چروک و گودی چشم را به صورت کامل از بین برد و ظاهر زیبایی را در این ناحیه صورت ایجاد کرد .

جوانسازی دور چشم  از راه تزریق چربی در زیر چشم

از علت های به وجود آمدن خطوط تیره در زیر چشم در مقابل خورشید قرار گرفتن است و تیرگی زیر چشم بدلیل تولید ملانین بیشتر شود ، به همین علت گفته میشود که از قرار گرفتن مستقیم در زیر نور خورشید جلوگیری شود یا حتما کرم های ضد آفتاب مصرف شود..

در درمان هی پزشکی و زیبایی روش های مختلی برای برطرف کردن چین و چروک ، سیاهی و گودی زیر چشم مطرح شده، بهترین انتخاب برای رفع این مشکل استفاده از روش  تزریق چربی می باشد زیرا چربی که در این روش مورد استفاده قرارمی گیرد طبیعی است یعنی از بدن خود فرد گرفته خواهد شد  و عوارض بسیار کمی را برای فرد دارد..

خطوط تیره و گود زیر چشم می تواند دلایل متعددی را داشته باشد همچون مشکلات تغذیه ای، اختلالات کبدی و کلیه ، بالا رفتن سن ، مصرف دخانیات، کم آبی بدن ، خستگی مفرط ، اضطراف و کمبود وجود ویتامین ها. برای اینکه بتوان روش درمانی درستی را انتخاب کرد تا نتیجه خوبی به دست آید باید پیش از درمان علت بروز این عارضه شناسایی شود .

جوانسازی دور چشم با تزریق ژل

PRP با چربى مخلوط شده و به صورت همزمان تزریق میشود این راه تاثیرات زیادی بر زیبایی پوست و مو میگذارد. غالبا تزریق چربى در زیر چشم دوام و ماندگاری بیشتری نسبت به نقاط دیگر پوست دارد و تا ۵ سال بعد از جوانسازی دور چشم با تزریق ژل اثرات آن در صورت باقی خواهند ماند .

تفاوت جوانسازی دور چشم  با تزریق چربی با تزریق ژل

تزریق ژل یک پر کننده مصنوعی می باشد که چین و چروک ها را از بین میبرد در حالی که چربی یک پرکننده طبیعی می باشد که مورد استفاده قرار می گیرد و احتمال ایجاد مشکل پس از این تزریق چربی خیلی کم است.

نکته مهم در رابطه با تزریق ژل

این روش را می توان برای از بین بردن گودی پشت پلک بالا استفاده کرد. در افرادی که چشمانی گود و فرورفته دارند تزریق ژل روش مفیدی برای درمان قطعی این عارضه در این افراد میباشد. در ضمن افرادی هعمل پلک پایین با کشیدگی این ناحیه رو به رو  شده اند و شبها چشمانی نیمه باز دارند با استفاده از تزریق ژل به زیر چشم میتوانند مشکل خود را حل کنند.

ناگفته نماند تزریق ژل در زیر چشم باید توسط متخصص پوست مجرب انجام گیرد، زیرا در اثر تزریق ناصحیح ژل یا بی کیفیت بودن آن، موجب بروز ناهموارى یا ایجاد پف دایمى در صورت این افراد خواهد شد.

نحوه تزریق ژل اطراف چشم

برای کاهش گودی زیر چشم جوانسازی دور چشم با تزریق ژل , می توانید از برخی روش های زیبایی موثر کمک بگیرید. تزریق ژل و چربی از راه های خوب برای پرکردن گودی و رفع سیاهی اطراف چشم به حساب می آید و می تواند موجب جوانسازی و رفع چروک و تیرگی دور چشم گردد.

گودی و سیاهی دور چشم از مشکلات رایج مراجعه کنندگان استکه به کلینیک اهی زیبایی پوست و مو میروند، گودی زیر چشم در سنین مختلف هم در جوانی دیده می شود و هم در سنین پیری ، برخی علل ارثی یا بیماری های مختلف در این زمینه تاثی دارند.

تزریق ژل در اطراف چشم برای جوانسازی دور چشم

کاهش زیبایی چشم های شما ممکن است هر دلیلی داشته باشد و غالبا چهره شما را ناراحت و غمگین نشان میدهند.در اثر افزایش سن پلک‌های زیرین و گونه‌ افراد کم کم گود خواهد شد که این امر موجب تغییر چهره و ظاهر افراد خواهد شد.

به بخش های گود شده ناودان اشکی میگویند که غالبا به علت منعکس شدن نور، نسبت به پوست اطراف تیره تر هستند. متاسفانه بعضی از  افراد در جوانی دچار گودی ناودان اشکی و تیرگی اطراف چشمان می شوند. که در صورت بی حرکتی، اضطراب ، بیماری مزمن، مواد مخدر و اختلالات خواب این تیرگی ها شدت میگیرند.

جوانسازی دور چشم با تزریق

در بخشی از قسمت های صورت مانند زیر چشم میتوان از تزریق چربی استفاده کرد و برای از بین بردن خطوط زیر چشم به کار برده میشود.

جوانسازی دور چشم از راه تزریق برای رفع  تیرگی اطراف چشم در مطب یا مراکز جراحی میتواند انجام شود که اگر با روش بلفاروپلاستی همراه باشد همه این عمل در مرکز جراحی انجام میشود. مقداری چربی از نواحی مختلف بدن مانند ران یا شکم برداشته شده  که برای نتیجه بهتر نیز با هم ترکیب خواهد شد.

سپس چربی به ناحیه مورد نظر تزریق خواهد شد. جوانسازی دور چشم  با تزریق زیبایی هم در کلینیک و توسط بی‌حسی موضعی و هم در مرکز جراحی به وسیله بی‌حسی عمومی انجام میگیرد.

درمان و جوانسازی دور چشم  گودی زیر چشم با تزریق چربی

برای درمان و از بین بردن کبودی، گودی و چین و چروک چشم استفاده چربی بعنوان یک پر کننده طبیعی گزینه بسیار خوبی است.

برای درمان کبودی و گودی زیر چشم از نقاطی مانند شکم، باسن و ران چربی گرفته می شود و پس از پاکسازی در زیر چشم با دقت زیادی تزریق انجام می گیرد .

تاثیرات مثبت کلاژن روی مو و پوست

افرادی که در اطراف چشم های خود چروک های زیادی دارند مى توانند در کنار تزریق ژل ، از روش پی آر پی و لیزر فرکشنال برای جوانسازی دور چشم  کمک بگیرند زیرا روش پی آر پی در کنار زیباسازی و از بین بردن چین و چروک، می تواند سیاهی اطراف چشم را محو کرد.

روش پی آر پی راه خوبی برای از بین بردن چین و چروک ،گودی و خطوط و تیرگی زیر چشم است. پی آر پی در افزایش رشد مژه و ابرو بسیار تاثیر گذار است و بهترین انتخاب برای علاقه مندان به زیبایی پوست صورت میباشد . پزشکان بعد از خون گیری از بیمار درپی آر پی از آن خن گرفته شده پلاکت غنى شده خارج میسازند.

در آزمایشگاه غلظت پلاکت مورد بررسی قرار خواهد گرفت که اصولا باید ۳ برابر غلظت پلاکت خون طبیعی بدن باشد در نهاین پى آرپى به زیرچشم تزریق می شود.

استاندارد

پروتز چانه

پروتز چانه

پروتز چانه از جراحی های زیبایی است که برای افرادی که دارای چانه کوچک و یا عقب رفته هستند به کار برده میشوود. ‌هماهنگی اجزای صورت و تعادل بین این اجزا موجب زیبا بودن و جذاب تر شدن صورت خواهد شد.

 

زمانی که از نیم رخ به چهرۀ یک فرد طبیعی نگاه می کنیم چانه کمی عقب تر از لب پایینی قرار می گیرد. در بعضی از افراد چانه عقب تر از این اندازه است. اگر این عقب رفتگی زیاد باشد صورت فرد حالت brid face را پیدا می کند و شبیه چهرۀ پرندگان می شود. دراین افراد نیمه میانی صورت و بینی خیلی جلوتر از دیگر اجزای صورت است.

تاثیر وضعیت قسمت های مختلف صورت بر یکدیگر و بخصوص تاثیر چانه و بینی بر یکدیگر قابل انکار نمیباشد. چانۀ عقب رفته بینی معمولی را بزرگ و بینی بزرگ را بزرگتر از آنچه که هست دیده میشود و متقابلاً نزد کسانیکه بینی بزرگی دارند. چانه عقب تر از معمول نشان داده میشود. به همین دلیل است که عمل جلو آوردن چانه معمولاً همراه با عمل جراحی زیبایی بینی انجام میگردد.

بعضی وقت ها ممکن است در معاینه ، چانه عقب تر از حد معمول به نظر آیدامّــا در حقیقت چانه عقب نباشد بلکه فک بالا جلوتر از حد معمول باشد. بعضی مواقع چانه عقب است ولی وضعیت قرار گرفتن دندانها روی یکدیگر طبیعی است و در افراد دیگری ممکن است تمام فک پایین به سمت عقب یعنی دندانهای فک پایین خیلی عقب تر از دندانهای فک بالا باشند.

روش های جلو آوردن و یا برجسته سازی چانه

  •  تزریق ژل
  •  تزریق چربی
  •  بریدن قسمتی از استخوان چانه و به جلو کشیدن آن
  •  گذاشتن پروتز چانه

 

 

ژلی که برای برجسته کردن اعضاء بدن و صورت  از جمله چانه بکار گرفته میشود ماده ای مصنوعی است. قوامی و استحکامی شبیه ژلۀ خوراکی دارد. فرمولاسیون آن طوری است که برای بدن بی ضرر باشد. ماندگاری آنها بسته به کارخانه سازنده تفاوت دارد. این ژلها در سرنگ های انسولین بسته بندی شده، استریل و آماده تزریق میباشند. تزریق آنها در مطب قابل انجام بوده، تقریباً دردی ندارند و به سهولت انجام می شود. از معایب آن احتمال عفونت و احتمال جابه جایی است.

تزریق چربی نیز روش دیگری برای برجسته سازی چانه است. بدین منظور با بی حسی موضعی چربی از شکم یا ران خود فرد تخلیه و یا ساکشن میشود. پس از سانتریفیوژ کردن و تخلیص، این چربی درقسمت چانه تزریق می شود. امتیاز این تکنیک آن است که ماده ای که به چانه حجم می دهد از بدن خود فرد مورد استفاده قرار میگیرد  و جسم خارجی نیست. عیب اصلی تزریق چربی میزان جذب بالای آن میباشد به طوریکه پس از ۶ ماه میزان زیادی از چربی تزریق شده جذب بدن  می شود.

 

افراد مناسب برای کاشت پروتز چانه

انتخاب‌های مناسب برای کاشت پروتز چانه کسانی هستند که یکی از مشکلات زیر را داشته باشد :

  1.   چانه عقب کشیده یا فرو رفته
  2.   چانه نوک تیز یا مربعی شکل
  3.   بینی برجسته
  4.   گردن فربه و یا گوشتالو
  5. روند عملکرد دندان ها و فک بیمار به درستی انجام شود.
  6. تاثیر نامطلوب شکل و فرم  و ظاهر چانه روی صورت فرد محسوس باشد.

 

پروتز و بزرگ کردن چانه عملی کم تهاجمی، بدون خطر و جایگزین عمل جراحی ژینوپلاستی میباشد  که در آن ظاهر چانه عقب رفته را اصلاح و ظاهر چانه و گردن بهبود پیدا میکند. اگر چربی انباشته شده و ناخواسته در ناحیه گردن جمع شده باشد امکان دارد هم زمان با عمل پروتز چانه، لیپوساکشن یا لیفت گردن هم انجام گیرد.

چگونگی جراحی پروتز چانه :

در پروتز چانه ساختار استخوانی فک بزرگ‌تر می‌شود و چانه‌ای قوی‌تر ی به وجود می آید که آن را پهن‌تر و صورت را اندکی کشیده‌تر نشان می‌دهد. پروتزهای چانه در شکل‌ها، اندازه‌ها وبا جنس های متفاوتی در دسترس است که متخصص مناسب‌ترین آن‌ها را با توجه به تغییرات مورد نظر و تکنیک ها و روش های جراحی انتخاب می‌کند.

جراح زیبایی برشی را ایجاد می‌کند و کیسه مخصوص قرارگیری پروتز را به صورت مستقیم روی استخوان در امتداد خط فک قرار می‌دهد. پروتزهای سیلیکونی جامد توسط برش ایجاد شده زیر چانه قرار داده میشود. چنانچه برای بزرگ کردن چانه از دیگر مواد سخت زیست سازگار مانند مدپور استفاده گردد، برش را می‌توان در دهان ایجاد کرد. پروتز چانه با طراحی کردن کیسه مخصوص با اندازه متناسب یا با ثابت کردن به استخوان یا بافت نرم در جای خود ثابت نگه داشته می‌شود. شکاف بسته می‌شود و عمل برجسته کردن چانه به پایان می‌رسد.

زمان مورد نیاز برای عمل پروتز چانه بین ۳۰ تا ۴۵ طول خواهد کشید، مگر آن که همزمان با جراحی زیبایی پروتز چانه عمل‌های دیگری هم انجام شود. معمولا چسب مخصوص به پوست زده می‌شود تا پروتز را در زمان فروکش کردن ورم طبیعی پس از جراحی ثابت به صورت ثابت حفظ کند.

مراقبت های بعد از جراحی پروتز چانه

مراقبت های بعد از پروتز چانه میتواند شامل موارد ذیر می باشد:

عمل برنزه کردن مصنوعی یا طبیعی تا یک سال سعی کنید انجام ندهید.
حتما  ضد آفتاب های قوی را استفاده کنید و حتی الامکان در معرض نور خورشید قرار نگیرید.
زمان استحمام ( دو روز پس از عمل ) از نفر دیگری درخواست کمک کنید و مراقب فشارمستقیم آب باشید.
در وان یا استخر تا ۴ الی ۶ هفته پس از جراحی چانه قرار نگیرید.
به صورت دائم علائم عفونی روی زخم را چک کنید و سعی کنید زخم ها تمیز نگه داشته شوند.
رعایت بهداشت دهان خود را به صورت کامل رعایت کنید.
استفاده دهان شویه، سرم نمکی و محلول کلرهگزیدین در فاصله زمانی منظم و پیوسته مخصوصا بعد از غدا موثر خواهد بود.
استفاده از لوازم آرایشی به طوری که با برش ها تماس نداشته باشد، یک هفته پس از عمل مشکلی را به وجود نمی آورد.
اگر بخیه ها از نوع قابل جذب نمیباشند بایست یک هفته بعد از عمل کشیده شوند.
امکان دارد  فرد در چانه خود هر یک از مشکلات ذکر شده را داشته باشد اما احساس می کند، بینی او دچار مشکل شده است. جالب است بدانید کوچک بودن چانه یا فک سبب بزرگ به نظر رسیدن بینی خواهد شد . در این صورت فرد بایست به رفع معایب در چانه اقدام کند